PEMERKSAAN NEOROLOGI
1. Fungsi selebral
2. Fungsi nervus cranial
3. Fungsi motorik
4. Fungsi sensorik
5. Refleks

1. Fungsi selebral :
Keadaan umum, tingkt ksadran yg umumx dKembngakan dg Glasgow coma scala (GCS) :

Reflek membuka mata (E)
4 : membuka scara spontan
3 : dg rangsangan suara
2 : dg rangngan nyeri
1 : tdk ada respon
Reflek verbal (V)
5 : orientasi bq
4 : kta,klimat bq tp isix prckpn mmbingungkn
3 : kta2 bq tp klimat tdk baik
2 : kta2 tdk dpt dMngerti
1 : tdk kluar suara
Reflek motorik (M)
6 : mlakukn printh dg bq
5 : mngenali nyri lokal tp tdk mlkukn prnth dg
baik
4 : dpt mnghindari rangsangn dg tngan flksi
3 : hax dpt mlakukn fleksi
2 : hax dpt mlakukn ekstensi
1 : tdk ada grakn

Drajat kesadaran :
Sadar : dpt brerorientasi n brkomunikasi
Somnolen : dpt dGugah dg brbagai stimulasi,breaksi scara M/V kmudian trtidur lg, glisah/tnang
Stupor : grakn spontn, mnjwb scra rflek pd rangsangn nyeri, pndengarn dgn suara kras n penglihtan kuat, V trbatas pd satu or dua kta sja, non verbal dng menggunkn kpala
Semi koma : tdk trdapat respon V, reaksi rangsangn kasar dan ada yg menghindar
ex ; menghindari tusukan
Koma : tdk breaksi pd stimulus

Kualitas kesadaran :
Compos mentis (CM) : breaksi scara adekuat
Abstensia drowsy (ksadaran tumpul) : tdk tidur n tdk bgitu waspada, perhatian rhadap skeliling brkurang, cndrung mngantuk
Confused (bingung) : disorientasi tempa, waktu, orang
Delerium : mentl n M kacau, halusinasi
Apatis : tdk tdur, acuh tk ach,tdk bicara, pandangn hampa

2. Fungsi nervus cranial :
cara pemerksaan
N.I : olfaktorius (daya penciuman)
N.II : optikus (tajam penglihatan)
N.III : okulomorius (grakn klopak mta kAtas, kontriksi pupil, grakn otot mata)
N.IV=N.III : trochlearis (grkan mata kBwah n dlm)
N.V : trigeminal (mnguxh,sensasi wajh,gigi,lidah,reflek kornea n rflk.kdip).
N.VI=N.III : abducend (deviasi mata kelateral)
N.VII : fasialis (gerakan oot wajah, sensasi rasa 2/3 anterior lidah)
N.VIII : vestibulocochlearis (pendengaran n keseimbangan)
N.VIX : glosofaringeus (sensasi rasa 1/3 posterior lidah)
N.X : vagus (reflek muntah n mnelan)
N.XI : accesorius (grakan otot trapezius dan otot sternocleoudus masteodeus)
N.XII : hipoglosus (grakan lidah)

Cara pengujian fungsi nervus cranial :
N.I
px mmjamkn mata,disuruh membdakn bau yg dRasakan (kopi,tmbakau,alkohol,dll)
N.II
dg snelen card,foduscope,priksa lapang pandang
N.III
tes ptran bola mata, menggrakkn konjungtva,palvebra,rflk pupil,inspeksi bola mata

N.IV
grakkan mata kBawah n kdalam
N.V
grakkn rahang kSmua sisi,px mmjamkan mata,senth dg kpas pd dahi n pi2.reaksi nyeri dlakukn dg bnda tumpul n reaksi suhu dg air pnas or dingin.
N.VI
= N.III
N.VII
senyum,bersiul,menggrakkn dahi,mengangkt alis mata,mntup klopak mta dg thanan,mnjulurkn lidah untk membdakan gula n gram

N.VIII
tes webber n rinne
N.IX
membdakan rasa manis n asam
N.X
menyenth faring posterior, px mnelan ludah or air n sduruh mengucapkn “ah....!”
N.XI
palpasi n catat kkuatn otot trapesius,surh px mngangkt bahu n lakukn thanan sambl px mlawan thanan tsb.palpasi n catat kkuatn otot sternokleodomasteudeus dg cara surh px mmutar kpala n lakukn tahanan n surh px mlawan thanan
N.XII
px dsuruh menjulurkn lidah n dgrakkan dari sisi ke sisi.surh px mnekan pi2 bagian dlm lalu tekan dari luar n printah px mlawan tkanan tadi

3. Fungsi motorik :
Otot
ukuran otot : atropi/hipertropi
tonus : kekejangan, kekakuan, kelemahan
kekuatan : fleksi, ekstensi,abduksi, adduksi.
Gait (keseimbangan) : dgn rombergs tes

Drajat kekuatan motorik :
5 : kekuatan pnuh untuk mlakukn aktifitas
4 : ada grakan tp dtk pnuh
3 : ada kkuatan brgrak untuk mlawan grapitas bumi
2 : ada kmampuan brgrak tp tdm mampu mlawan grafitasi bumi
1 : hanya ada kontraksi
0 : tdk ada kontraksi sma skli

4. Fungsi sensorik :
# Tes :
nyeri
suhu
raba halus
gerak
getar
tekan
refered pain (cubit)

5. Fungsi refleks :
reflek superfisial
reflek gluteal (pantat)/panggul
carax : goreskn/tusukan daerah gluteal
respon : gerakn reflek torik otot gluteal ipsi
lateral
Reflek tendon/periosteum
reflek patela
cara : ketuk pd tendon patella
respon : plantar fleksi cz kontraksi m.Quadrisep
femoris
Reflek patologis
- babinsky
cara : penggoresan tlapak kki bagian lateral
dr posterior ke anterior
respon : ekstensi ibu jari kaki n pengemba
ngan jari-jari kki lainx
- gordon
cara : penekanan betis secara keras
respon : spt babinsky
Rossolimo
cara :mengetukkan pd tlapk kaki
respon : fleksi jari2 kki pd sendi interfalangeal
Hoffman
cara : menggoreskn pd kuku jari tangan px
respon : jari2 fleksi

Reflek primitif
- grasps refleks
cara : mnekan jari pmeriksa pd tlapak
tangan px
respon : tangan px mengepal
- palmo-mental refleks
cara : goreskn ujung pena pd tlapak tngan
respon : kontraksi otot mntalis